长期以来，医改只从政府和患者的角度去考虑，不断地遏制医院的各种逐利冲动，控制药品及各种检查，对医院有各种考核措施出来，比如单病种付费、临床路径、平均住院费、平均住院日等等，就是为了让医院不要大检查、大用药，减少医保基金支出。乍一看，没有问题啊，这样做可以督促医生合理检查、合理用药。可实际上效果并不好，医院总会想出各种办法来应对。
但最关键的一点，却很少有人去提，或者根本当做没有看见，那就是医疗产业化问题，现在的医务人员的工资、绩效绝大部分都是要靠自己做出来的，很少数是政府的拨款，政府拨款大概占比十之一二吧，不同地区及医院可能有差别，这就造成医院虽然是非营利性机构，但是它必须盈利，否则发不出工资奖金，医院如何运行！？
医院关系病人的生死健康，对人民群众来说非常重要，医疗与教育同样重要，但就这么一个高专业化、高风险的行业，在现实中却必须像企业一样生存、赚钱，同时必须像公务员一样为人民服务！我们国家还有那个行业是这样的？你能想象如果法院、公安局、各种政府机构需要自己赚钱来养活自己，那是什么情形！可直到现在，教育产业化早结束了，可医疗产业化还在继续！
医疗行业到底如何定位，是政府需要认真考虑的问题，医疗产业化是特殊时期没有办法中的办法，医疗很多乱象都是源于医疗产业化，要抑制医院的逐利冲动，最简单的就是废除医疗产业化，医务人员的收入，要像老师一样，国家管起来，让医生安心看病，如果这一点做不到，医改很难成功！